季节变化,血压也会跟着变高血压患者要提前做准备
季节变化,血压也会跟着变高血压患者要提前做准备
血压是最为重要的生命体征之一。健康人血压水平不是固定不变的,而是在一定范围内持续波动。但是血压容易受到多种外界环境的影响。
今天主要讲讲季节对血压的影响。
季节对血压波动的影响 血压的季节性变化是常见的临床现象,一般常表现为“春夏低,秋冬高”。对于普通人群,血压的季节性变化一般
不会造成病理损伤,无需治疗。对于有些高血压患者,血压季节性变化可能有着重要的临床意义。冬季血压控制良好的高血压患者,可能在
夏季出现血压过度下降。 而夏季血压控制良好的高血压患者,冬季血压可能明显上升,甚至超过目标值。因此,要结合季节变化特点,选
择合理的降压方案以提高血压达标率。
季节对血压昼夜节律的影响 季节变化不仅可以影响血压水平,对血压的昼夜节律特征也有明显的影响。与夏季相比,冬季夜间血压下降幅
度更大,杓型或深杓型血压节律比率较高。并且血压昼夜节律异常与心、脑、血管、肾等靶器官损害风险密切相关。 血压季节性变化与心
血管预后的关系 在全球不同地区,季节变化对心血管事件的发生率及预后均有一定程度的影响,研究表明寒冷季节心血管事件增加与血压波动密切相关,在四季分明的国家和地区,心血管事件发生率的季节性波动更显著。
其可能的机制与冬季肾素-血管紧张素系统以及交感神经系统活性水平增高有关。因此我们可以在居家环境中使用取暖设施,减少在寒冷环境
中的暴露。
血压的季节性变化普遍存在,对高血压患者会带来更多的不良心血管事件。例如,对于老年高血压患者来说,因为大动脉血管弹性差,动脉
僵硬度增加,血压神经-体液调节能力下降,容易受到季节气温变化的影响。这些患者冬季发生心肌梗死或脑卒中的风险也大大增加。 而且,
合并慢性肾脏病的患者而言,他们因为肾功能不全,体内水钠滞留,引起血压升高。它们的血压有着明显季节变化,冬季血压明显高于夏季,
并且冬季的死亡率也较高。
因此,我们在日常生活中,要关注季节变化对血压的影响,通过详细询问病史,排除影响血压波动的其他原因(例如有无感染,大量饮酒,
钠盐摄入过多,使用其他影响血压的药物等),加强家庭血压监测和动态血压监测。 尤其是季节交替时,这样更能准确、全面反映一个人
日常生活状态下的血压水平,了解血压的季节变化幅度,在医师的指导下及时灵活调整降压药物剂量和种类,力保血压全程、全面达标。
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